مقایسه هورمونهای تیروئید قبل و بعد از تعویض خون در نوزادان مبتلا به هیپربیلیروبینمی

¯ چکیده زمینه : تشخیص و درمان هیپوتیروئیدی نوزادی از اهمیت ویژه ای برخوردار است . هدف : مطالعه به منظورتعیین تأثیر تعویض خون بر نتایج آزمون های عملکرد تیروئید در نوزادان مبتلا به زردی انجام شد . مواد و روشها : این مطالعه تحلیلی بر روی 20 نوزاد ترم با سن حاملگی بیشتر از 37 هفته که به روش سرشماری پی در پی انتخاب شده و به علت هیپربیلیروبینمی غیرمستقیم در بیمارستان قدس قزوین بستری و تحت درمان تعویض خون قرار گرفته بودند، انجام شد. تعویض خون با میزان 2 برابر حجم خون نوزادان با خون یک فرد دهنده بالغ انجام شد. هورمونهای تیروئید t3، t4 و tsh قبل از تعویض خون، بلافاصله بعد از تعویض خون و 3 روز پس از تعویض خون به روش الیزا اندازهگیری و دادهها با آزمون آماری تی تجزیه و تحلیل شدند. یافتهها : میانگین غلظتt4 و tsh نوزاد قبل از تعویض خون بیش از غلظتt4 و tsh کیسه خون بود(05/0p<). بلافاصله بعد از تعویض خون میزان غلظت هورمون های t4 و tsh کاهش یافت، ولی نسبت به مقادیر کیسه خون بالاتر بود (05/0p<). مقادیر t4 وtsh نوزاد سه روز بعد از تعویض خون افزایش نشان داد و به مقادیر قبل از تعویض خون رسید و اختلاف معنیداری بین مقادیرt4 و tsh قبل از تعویض خون و سه روز بعد از تعویض خون مشاهده نشد. نتیجهگیری : با توجه به یافتهها و نظر به این که برای غربالگری کمکاری تیروئید از اندازهگیری t4، tsh استفاده میشود، به نتایج این آزمایشها، 3 روز بعد از تعویض خون میتوان اطمینان نمود.